Электрахірургічныя ўстаноўкі

Электрахірургічная ўстаноўка - гэта хірургічнае прыстасаванне, якое выкарыстоўваецца для разрэзу тканін, разбурэння тканін шляхам высушвання і для кантролю крывацёку (гемастазу) шляхам згортвання крыві.Гэта дасягаецца з дапамогай высокамагутнага і высокачашчыннага генератара, які вырабляе радыёчастотную (РЧ) іскру паміж зондам і хірургічным месцам, што выклікае лакалізаваны нагрэў і пашкоджанне тканін.

Электрахірургічны генератар працуе ў двух рэжымах.У монапалярным рэжыме актыўны электрод канцэнтруе ток да месца аперацыі, а дысперсійны (зваротны) электрод накіроўвае ток ад пацыента.У біпалярным рэжыме і актыўны, і зваротны электроды размяшчаюцца ў месцы аперацыі.

Падчас хірургічных умяшанняў хірургі выкарыстоўваюць электрахірургічныя ўстаноўкі (ESU) для разразання і каагуляцыі тканін.ESU генеруюць электрычны ток высокай частаты на канцы актыўнага электрода.Гэты ток разразае і згортвае тканіны.Перавагамі гэтай тэхналогіі перад звычайным скальпелем з'яўляюцца адначасная рэзка і каагуляцыя і прастата выкарыстання ў некалькіх працэдурах (уключаючы працэдуры хірургічнай эндаскапіі).

Найбольш частыя праблемы - апёкі, пажар і паражэнне электрычным токам.Гэты тып апёку звычайна ўзнікае пад электродам абсталявання ЭКГ, пад зазямленнем ESU, таксама вядомым як зваротны або дысперсійны электрод), або на розных частках цела, якія могуць кантактаваць з зваротным шляхам для току ESU, напрыклад, рукі, грудзі і ногі.Пажары ўзнікаюць пры кантакце лёгкаўзгаральных вадкасцяў з іскрамі ад ЭСУ ў прысутнасці акісляльніка.Звычайна гэтыя няшчасныя выпадкі пачынаюць развіццё інфекцыйнага працэсу ў месцы апёку.Гэта можа прынесці хвораму сур'ёзныя наступствы і, як правіла, павялічыць час знаходжання пацыента ў стацыянары.

Бяспека

Пры правільным выкарыстанні электрохирургия з'яўляецца бяспечнай працэдурай.Асноўная небяспека пры выкарыстанні электрахірургічнай ўстаноўкі заключаецца ў рэдкім выпадковасці ненаўмыснага зазямлення, апёках і небяспецы выбуху.Ненаўмыснага зазямлення можна пазбегнуць, калі добра выкарыстаць разганяльны электрод і выдаліць металічныя прадметы з працоўнай зоны.Крэсла пацыента не павінна ўтрымліваць металу, да якога можна было б лёгка дакрануцца падчас лячэння.Рабочыя каляскі павінны мець шкляныя або пластыкавыя паверхні.

Апёкі могуць узнікнуць пры няправільным прымяненні рассейвальнай пласціны, пры наяўнасці ў пацыента металічных імплантатаў або пры наяўнасці інтэнсіўнай рубцовай тканіны паміж пласцінай і нагой.Небяспека значна меншая ў падлогіі, дзе анестэзія мясцовая, а пацыент знаходзіцца ў свядомасці.Калі пацыент скардзіцца на награванне ў якой-небудзь частцы цела, лячэнне варта спыніць, пакуль не будзе знойдзены крыніца і не вырашана праблема.

Нягледзячы на ​​тое, што ў выпадку аварыі павінна быць даступна аварыйнае абсталяванне, у памяшканні, дзе праводзіцца электрахірургічная аперацыя, нельга трымаць балоны пад ціскам, такія як кісларод.

Калі перадаперацыйнай антысептык змяшчае спірт, паверхня скуры павінна быць цалкам сухі перад нанясеннем актываванага зонда.Калі гэтага не зрабіць, рэшткі спірту на скуры загарэцца, што можа насцярожыць пацыента.


Час публікацыі: 11 студзеня 2022 г